看護師の仕事として「教える」ことは日常的に組み込まれています。 便秘は努責により、心負担を増大するので、予防に努める。
12６、非代償期における看護計画 肝硬変には「代償期」と「非代償期」の二つがあります。
睡眠、食事、清潔、排泄、などの心負荷を増大させるADLが心臓に与える負荷を把握し、労作が心機能に負担とならないように、心機能の程度に応じた活動が出来るように援助する。
患者の不安の内容と程度を把握する。
栄養状態の低下や褥瘡などを防止する。
体力を保持して疾患を回復させるためには、夜間の睡眠と安静を保持できるように援助していく必要がある。
しかし、一方で脱水による高血圧が生じる。
入院生活でも出来るだけ患児の日常生活に近づけるように環境を整え、保育士や特別支援学級の教員などと連携して、遊びや学習の場を確保し、家族との情報交換を密に行って患児が孤立感を感じないように配慮する必要がある。
排行動が行えずに失敗すると患者の自尊心を傷つける事にもなる。
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各症状や急性期・回復期で使用される薬も変わるため、どんな薬が主に使用されているかを知っておく事が看護を行う上でも大切です。
根拠 家族の適切なサポートは患児の自立を促す。 脳血管障害や心筋梗塞など様々な循環器疾患のリスクが高まる早朝の血圧測定は特に重要となる。 ５－１、脳梗塞の急性期における看護計画 広範な脳梗塞や自然再開例では、脳浮腫や出血性梗塞によって、頭蓋内圧の亢進を認めます。
（睡眠中も汗をかき血液が固まりやすくなるので、寝る前にコップ1杯飲むのが良い） 脳梗塞の食事といっても基本的には、規則正しい食生活、ストレスを溜めない、十分な休息、水分をしっかり摂ることが大事です。
５ 薬剤 テオフィリン の効果と副作用 喘息発作治療薬として使用されるテオフィリンは強い副作用が出現する場合があるので、観察が必要である。
・発熱の程度、熱型 ・呼吸状態 呼吸数、呼吸音 、喘鳴 ・呼吸困難の有無 ・咳嗽の有無と程度 咳嗽を効果的に行うことが出来ず、気道分泌物が貯留し、呼吸困難が生じていないか観察する。
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血圧が上昇すると心臓の負荷が増えるため心不全悪化につながる。 ４）血圧管理 脳梗塞に関しては、脳に血液や酸素を送らなければならないため、血圧を高く保たれます。 心機能の程度に合った生活環境が整備されているか、支援可能な家族であるか。
7高齢患者など自己管理出来ない場合には家族の協力が必要となる。
右心不全では、体組織量への体液量過剰となり、浮腫、胸水など症状が出現する。
夜間でも常に観察していることを知らせ、安心感を持てるように援助する。
効果は個人によって違うため、医療者、患者さん、家族としっかりコミュニケーションをとり患者さんが安心して服薬できるよう関わっていかなければなりません。
Bに関する教育計画 EP １ 呼吸法の指導 ・口すぼめ呼吸 コメント 口すぼめ呼吸の吸気：呼気比は１：４～５になるようにゆっくり吐き出す 根拠 口すぼめ呼吸は、口腔内にかかる圧力と同等の圧力気道にもかかる。
２ 心不全を悪化させる因子、悪化の兆候についての説明 補足 病識の程度、理解力、正確に合わせた説明や表現方法を工夫する。
また、動かないことで、骨の成分が吸収され、骨折・変形を生じやすくなる。
身体を清潔に保ち、身だしなみを整え、皮膚を保護する。
食欲不振は低栄養状態、免疫力の低下につながる。
